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患者,女,25岁。间断饥饿时上腹痛伴反酸2年。1小时前上腹疼痛突然加重,不伴吐泻。查体:上腹肌紧张及反跳痛,右下腹有压痛,未及包块,肠鸣音减弱。 问题5:提示:患者治疗1个月后复查13C-尿素呼气试验阴性,拟对患者采取抗类风湿治疗。对该患者治疗的最佳
患者,女,25岁。间断饥饿时上腹痛伴反酸2年。1小时前上腹疼痛突然加重,不伴吐泻。查体:上腹肌紧张及反跳痛,右下腹有压痛,未及包块,肠鸣音减弱。 问题5:提示:患者治疗1个月后复查13C-尿素呼气试验阴性,拟对患者采取抗类风湿治疗。对该患者治疗的最佳
admin
2019-08-13
37
问题
患者,女,25岁。间断饥饿时上腹痛伴反酸2年。1小时前上腹疼痛突然加重,不伴吐泻。查体:上腹肌紧张及反跳痛,右下腹有压痛,未及包块,肠鸣音减弱。
问题5:提示:患者治疗1个月后复查
13
C-尿素呼气试验阴性,拟对患者采取抗类风湿治疗。对该患者治疗的最佳药物选择包括
1.大剂量阿司匹林
2.塞莱昔布
3.奥美拉唑
4.西米替丁
5.硫糖铝
6.糖皮质激素
7.硫唑嘌呤
选项
答案
2,3。
解析
因患者存在消化性溃疡,类风湿处于活动期,需调节风湿免疫治疗,应选塞莱昔布对胃刺激较小,同时加用质子泵抑制剂。
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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