患者,慢性肾炎5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220~mol/L,血钠125m

admin2017-09-08  12

问题 患者,慢性肾炎5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220~mol/L,血钠125mmol/L。病人出现贫血的主要原因是

选项 A、失血
B、缺铁
C、低蛋白血症
D、红细胞生存时间缩短
E、促红细胞生成因子分泌减少

答案E

解析 该患者已处于慢性肾功能不全尿毒症期,此类患者贫血主要的原因是促红细胞因子分泌减少及红细胞破坏增多,其中前者更为重要,故选E。
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