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男,32岁。打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血I生。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是
男,32岁。打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血I生。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是
admin
2010-07-09
31
问题
男,32岁。打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血I生。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是
选项
A、CT
B、MRI
C、脑电图
D、经颅超声多普勒
E、脑动脉血管造影
答案
B
解析
如明确是继发性癫痫,应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影等检查,由于核磁共振较CT更敏感,因而高度怀疑是继发性癫痫者,尤其有局灶性定位体征的难治性癫痫,应首先考虑头颅MRI检查。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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