43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿

admin2017-05-05  33

问题   43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白+。
如经治疗病情好转,则下列哪种情况是该患者肾功能开始恢复的标志

选项 A、血肌酐正常
B、水肿消失
C、进行性尿量增多
D、血钾降至正常

答案C

解析 进行性尿量增多表示患者进入多尿期,肾功能开始恢复。而血肌酐和尿素氮下降常发生在尿量增多之后,低比重尿则持续较长时间,常需数月后才能恢复。至于影响血钾、水肿程度的因素较多,故其他选项均不可取。
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