男性,58岁,有典型肺结核临床症状和胸部X线表现,痰结核菌PCR和探针检测呈阳性,肺外组织病理证实结核病变,则可诊断为 ( )

admin2015-10-01  33

问题 男性,58岁,有典型肺结核临床症状和胸部X线表现,痰结核菌PCR和探针检测呈阳性,肺外组织病理证实结核病变,则可诊断为    (    )

选项 A、急性粟粒性肺结核
B、浸润性肺结核
C、空洞性肺结核
D、菌阴肺结核
E、结核性干性胸膜炎

答案D

解析 菌阴肺结核为三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核,其诊断标准为:①典型肺结核临床症状和胸部X线表现;②抗结核治疗有效;③临床可排除其他非结核性肺部疾患;④PPD(5TU)强阳性,血清抗结核抗体阳性;⑤痰结核菌PCR和探针检测呈阳性;⑥肺外组织病理证实结核病变;⑦BALF检出抗酸分枝杆菌;⑧支气管或肺部组织病理证实结核病变。具备①~⑥中3项或⑦~⑧中任何1项可确诊。
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