患者，男性，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39．2～40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96／58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗

admin2013-05-25 66

问题患者，男性，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39．2～40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96／58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无哕音，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞16×10⁹／L，有核左移。
为明确该患者的病原菌，最有意义的检查是

选项 A、血培养
B、痰培养
C、咽拭培养
D、尿培养
E、骨髓检查

答案A

解析脓毒症的病因明显是右臀严重感染所致，而咽炎与扁桃体炎属轻度感染，一般不会发生脓毒症；为确诊脓毒症应查明病原菌，证实血液循环中有细菌繁殖，应做血培养及抗生素敏感试验，利于确诊和选择有效抗生素，对诊断与治疗均有用；亦可作脓培养，但对脓毒症者不如血培养更盲接。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/xXOEFFFM

最新回复(0)

章节复习

公共卫生执业医师

执业医师

某男性工人，40岁，是某家具厂的油漆工，工龄约10年。近一段时间感觉头痛、头晕和失眠等症，易患感染并常伴有齿龈和皮下出血。应采用何种治疗方法

某男性工人，40岁，是某家具厂的油漆工，工龄约10年。近一段时间感觉头痛、头晕和失眠等症，易患感染并常伴有齿龈和皮下出血。最可能诊断为何种毒物的慢性中毒

青光眼患者的眼压约在22～42mmHg范围，非青光眼患者的眼压约在14～26mmHg范围。如果将筛检标准值定为26mmHg，可以认为灵敏度与特异度的关系为

在一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者为25.4/10万。根据此资料：归因危险度为

2006年某地年初人口210万，年末人口190万，年内共报告1530例心肌梗死新发病例，2006年初当地心肌梗死患者共计6700人，年末统计因心肌梗死死亡150例，则2006年期间，该病的患病率(/10万)是

某地人口为400万，过去几年每年发生流感患者140例，而某年的发病率为13/10万，超过当地50年的流行水平，并迅速蔓延到附近的省市，这种情况称为

A．可引起瞳孔扩大B．可引起呼吸抑制C．可引起共济失调D．可引起急性心力衰竭E．可引起再生障碍性贫血碳酸锂

在致甲亢的各种病因中，哪种最多见

痛痛病是由于食用含镉量高的稻米，使得镉在体内大量蓄积而引起慢性中毒。下列哪个部位蓄积最多

A．心悸伴心前区痛B．心悸伴发热C．心悸伴贫血D．心悸伴呼吸困难E．心悸伴消瘦、出汗急性失血可见

呃逆的病机主要是

A．检查于月经来潮前14d进行B．检查于月经来潮6h内进行C．检查于月经干净当天进行D．检查于月经干净后3～7d进行E．检查于月经周期的任何时间进行输卵管通畅检查()。

根据我国婚姻法的规定，夫妻对共同财产，有平等的处理权。下列哪种说法是对此规定的正确理解?()

继电保护、自动装置的二次回路的工作电压不应超过下列哪一项数值?()

资源利用的合理性是建设规模合理性。从资源利用的合理性角度出发考察建设规模合理性，不应，考虑的内容是()。

部门编码级次为1，2，2，则下列正确的部门编码为()。

下列关于学生贷款的说法，错误的是()。

导游在与游客交谈时要善于倾听，倾听要遵循“LISTEN”原则，其中“S”指的是()。

以下关于层次数据模型的叙述，错误的是()。