男，23岁，从沿海城市出差回长沙后，次日突起腹泻，水样大便，不含血黏液，白天共二十余次。尿一次约400 ml，不伴发热、呕吐，里急后重，来就诊前出现腹痛。既往体健，无腹泻史，无肝炎、结核史，未去过血吸虫疫区。查体：体温37℃，脉搏100次／分，呼吸

admin2021-01-22 35

问题男，23岁，从沿海城市出差回长沙后，次日突起腹泻，水样大便，不含血黏液，白天共二十余次。尿一次约400 ml，不伴发热、呕吐，里急后重，来就诊前出现腹痛。既往体健，无腹泻史，无肝炎、结核史，未去过血吸虫疫区。查体：体温37℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压85／65 mmHg，神清，精神差，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心率100次／分，律齐，心音尚可，肺清晰，腹平软，无压痛，未见肠型、蠕动波及肿块，肝、脾未及，肠鸣音活跃。膝反射迟钝，脑膜刺激征及病理征(一)。大便常规：水样便，镜检：红细胞0～1，白细胞0～2／HP。
血常规：血红蛋白160 g／L，白细胞10×10⁹／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。
问题：
在肠道门诊接诊时应如何进行隔离和治疗?

选项

答案应按霍乱疑似病例处理：填写霍乱疑似病例疫情报告，待细菌培养结果后更正报告；消化道隔离；一级护理；送大便培养；抽血查血电解质和二氧化碳结合力；按重度失水静脉补液原则，先快后慢，先盐后糖；多西环素0.2 g／次，2次／日。

解析

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