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男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压120/80 mmHg,肝肋下1 cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP。目前应首先采取的措施是
男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压120/80 mmHg,肝肋下1 cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP。目前应首先采取的措施是
admin
2016-03-04
22
问题
男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压120/80 mmHg,肝肋下1 cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP。目前应首先采取的措施是
选项
A、应用止血药物
B、应用甘露醇
C、应用呋塞米(速尿)
D、应用降压药
E、应用洋地黄药物
答案
C
解析
根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。
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