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女性,60岁。1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差,血压增高。查体:T 37.2℃,P 90次/分,BP 140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,
女性,60岁。1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差,血压增高。查体:T 37.2℃,P 90次/分,BP 140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,
admin
2020-08-16
29
问题
女性,60岁。1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差,血压增高。查体:T 37.2℃,P 90次/分,BP 140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,心界不大,心律不整,手颤(±)。心电图显示:心室率136次/分,P波消失,可见形态不等的f波,QRS波时限0.08,间距不等。
该患者最可能的原发病因是
选项
A、高血压
B、冠心病
C、糖尿病
D、甲状腺功能亢进症
答案
D
解析
甲状腺功能亢进症是心房颤动最常见的心外病因。患者近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好。睡眠差。脉压增大,手颤(±),应该诊断为甲状腺功能亢进症。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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