患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。针对该期压疮护理措施不妥的是

admin2018-09-11 24

问题患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
针对该期压疮护理措施不妥的是

选项 A、保持衣裤及床铺干燥
B、若有水疱，轻轻剪去表皮
C、局部用红外线照射
D、每2小时翻身1次
E、床上铺气垫褥

答案B

解析压疮炎性浸润期护理的重点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱，可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收；大水疱应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内的液体(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。

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患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。针对该期压疮护理措施不妥的是

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执业护士

男性，建筑工人，在工地被生锈的钢筋刺破小腿，针对此患者的护理正确的是

女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴肠管脱出，正确的紧急处理措施是

骨折患者现场急救方法正确的是

男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为

某重症急性胰腺炎患者，发病后第2日出现烦躁、进行性呼吸困难，呼吸频率32次／分，发绀，肺部可闻及少许湿啰音，立即给予氧疗7L／min后无缓解，该患者可能出现了

急性甲沟炎患者的处理措施中不正确的是

护士在为功能失调性子宫出血患者提供护理措施时，下列不正确的是

患者男性，18岁，因不慎将手臂撞伤，伤口较深，护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是

男，35岁，急性出血性坏死性胰腺炎入院。护士长查房时强调，应严密观察病情变化，因病人容易发生多器官功能障碍综合征(：MODS)。MODS最易受累的器官是

为提高测量精度，应将杠杆式卡规(或杠杆千分尺)拿在手中进行测量。()

在铁的催化作用下，苯能使液溴颜色变淡甚至使液溴褪色。 ()

分布脐至耻骨联合连线中点处平面的胸神经是()

下列产前诊断方法中对胎儿和孕妇损害最小、最简便的方法是

A．黄连B．黄芩C．黄柏D．苦参E．土茯苓善治骨蒸潮热的药是()。

(　　)是编制产品要求文件并找出潜在的来源。

地方派出机构有以下基本类别()。

依照我国刑法的规定，刑罚包括主刑和附加刑两种，剥夺政治权利属于主刑。()

社会组织是我国社会主义现代化建设的重要力量，其中社会组织的主体组成不包括（）。

患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 针对该期压疮护理措施不妥的是

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执业护士

男性，建筑工人，在工地被生锈的钢筋刺破小腿，针对此患者的护理正确的是

女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴肠管脱出，正确的紧急处理措施是

骨折患者现场急救方法正确的是

男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为

某重症急性胰腺炎患者，发病后第2日出现烦躁、进行性呼吸困难，呼吸频率32次／分，发绀，肺部可闻及少许湿啰音，立即给予氧疗7L／min后无缓解，该患者可能出现了

急性甲沟炎患者的处理措施中不正确的是

护士在为功能失调性子宫出血患者提供护理措施时，下列不正确的是

患者男性，18岁，因不慎将手臂撞伤，伤口较深，护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是

男，35岁，急性出血性坏死性胰腺炎入院。护士长查房时强调，应严密观察病情变化，因病人容易发生多器官功能障碍综合征(：MODS)。MODS最易受累的器官是

为提高测量精度，应将杠杆式卡规(或杠杆千分尺)拿在手中进行测量。()

在铁的催化作用下，苯能使液溴颜色变淡甚至使液溴褪色。 ()

分布脐至耻骨联合连线中点处平面的胸神经是()

下列产前诊断方法中对胎儿和孕妇损害最小、最简便的方法是

A．黄连B．黄芩C．黄柏D．苦参E．土茯苓善治骨蒸潮热的药是()。

( )是编制产品要求文件并找出潜在的来源。

地方派出机构有以下基本类别()。

依照我国刑法的规定，刑罚包括主刑和附加刑两种，剥夺政治权利属于主刑。()

社会组织是我国社会主义现代化建设的重要力量，其中社会组织的主体组成不包括（）。

患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。针对该期压疮护理措施不妥的是

(　　)是编制产品要求文件并找出潜在的来源。