女性,26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBCl0~20/P,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:Ig

admin2010-08-12  42

问题 女性,26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBCl0~20/P,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),Clq(++),C3(++),FRA(++),沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积
女性,40岁。双下肢水肿1年,加重2周,伴双膝关节痛一周。化验:尿Pro(+++),RBCl~3/HP;血Rt:WBC4000/mm3,Hb100g/L;HBsAb(+)。肾穿刺:基膜弥漫增厚,钉突形成,上皮下嗜复红蛋白沉积。免疫荧光检查检查:IgA(-),IgG(++),IgM(+),Clq(-),C3(++),FRA(-),沿毛细血管壁呈颗粒样沉积

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 Ⅳ型狼疮性肾炎为弥漫增生型,病变弥漫而严重。
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