患者，7岁。左下第一恒磨牙颌面深龋，探诊己穿髓，有疼痛反应，无叩痛，X线片显示：根尖孔呈漏斗状。治疗方法应首选

admin2010-08-09 37

问题患者，7岁。左下第一恒磨牙颌面深龋，探诊己穿髓，有疼痛反应，无叩痛，X线片显示：根尖孔呈漏斗状。治疗方法应首选

选项 A、干髓术
B、活髓切断术
C、牙髓摘除术
D、牙髓塑化术
E、直接盖髓术

答案B

解析该题考查的知识点是年轻恒牙牙髓病的治疗特点。
“7岁患儿左下第一恒磨牙”为6岁时萌出的年轻恒牙，牙根尚未完全形成，“X线片见根尖孔呈漏斗状”。根据病例提供“深龋，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛”情况，患牙的疾病为慢性牙髓炎，根尖周组织尚未波及，治疗方法应首选“活髓切断术”，目的是尽量保存患牙根尖部生活的“牙乳头”，使根尖部能继续形成。由于患“慢性牙髓炎”，直接盖髓术已不宜选择；“干髓术”、“牙髓摘除术”和“牙髓塑化术”均不保存活髓，不应为首选的治疗方法。

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