男性,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压 155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。 为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是

admin2012-10-18  32

问题 男性,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压 155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。  
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是

选项 A、静脉肾盂造影
B、ECT
C、CT
D、同位素肾图
E、B超

答案E

解析 该中年男性病人多年间断反复水肿,有大量蛋白尿,应考虑肾病综合征的可能;病人有恶心、呕吐表现,化验有贫血,尿比重偏低,应注意是否为肾功能不全尿毒症,所以需要立即检查血肌酐、尿素氮;为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选B超,这是既准确方便,又便宜无创的检查方法,应首选。
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