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  3. 男孩，12岁，感冒后发现有蛋白尿，很快出现少尿和水肿，病情发展快，立即行肾活检。肾活检病理检测发现：肾小球饱满，肾小囊壁层上皮增生，大量肾小管萎缩，胶质增生。可能的肾小球疾病病理类型是

男孩，12岁，感冒后发现有蛋白尿，很快出现少尿和水肿，病情发展快，立即行肾活检。肾活检病理检测发现：肾小球饱满，肾小囊壁层上皮增生，大量肾小管萎缩，胶质增生。可能的肾小球疾病病理类型是

admin2018-09-26  34
问题 男孩，12岁，感冒后发现有蛋白尿，很快出现少尿和水肿，病情发展快，立即行肾活检。肾活检病理检测发现：肾小球饱满，肾小囊壁层上皮增生，大量肾小管萎缩，胶质增生。可能的肾小球疾病病理类型是
选项 A、局灶性肾小球硬化
B、硬化性肾小球肾炎
C、膜增生性肾小球肾炎
D、膜性肾病
E、新月体型肾小球肾炎
答案E
解析 新月体型肾小球肾炎镜下观：新月体主要由增生的肾小囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞组成，以后逐渐发展为纤维－细胞性新月体，最后转变为纤维性新月体，导致肾小球萎缩、纤维化。病理与临床联系：弥漫性新月体型肾小球肾炎病变较重，进展较快。早期出现明显蛋白尿，由于大量新月体形成，阻塞球囊而出现少尿、无尿和氮质血症，随着肾小球纤维化引起肾功能丧失而致肾衰竭。故本题选E。
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