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  3. A．四肢硬瘫 B．四肢软瘫 C．上肢软瘫，下肢硬瘫 D．上肢完好，下肢软瘫 E．上肢完好，下肢硬瘫 脊柱胸2水平损伤可引起

A．四肢硬瘫 B．四肢软瘫 C．上肢软瘫，下肢硬瘫 D．上肢完好，下肢软瘫 E．上肢完好，下肢硬瘫 脊柱胸2水平损伤可引起

admin2012-04-25  39
问题 A．四肢硬瘫
B．四肢软瘫
C．上肢软瘫，下肢硬瘫
D．上肢完好，下肢软瘫
E．上肢完好，下肢硬瘫
脊柱胸2水平损伤可引起
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 脊髓发生急性横断损伤时，病灶节段水平以下呈现弛缓性瘫痪、感觉消失和肌张力消失，不能维持正常体温，大便滞留，膀胱不能排空以及血压下降等，总称为脊髓休克。胸腰段脊髓损伤，出现损伤平面以下的感觉、运动、反射和括约肌功能障碍，称截瘫。L2以下为马尾神经，损伤后出现损伤平面以下的迟缓性瘫痪。颈段脊髓损伤后，双上肢有神经功能障碍，为四肢瘫痪，简称四瘫。颈膨大部(C5～T1)：双上肢呈弛缓性瘫痪(软瘫)，双下肢痉挛性瘫痪(硬瘫)、手、臂肌肉萎缩、肱二、三头肌腱反射消失，或眼交感神经麻痹：同侧瞳孔及眼裂缩小，眼睑下垂，眼球轻度凹陷(霍纳征)。大、小便障碍。上胸段(T,sub>2～T8)：胸、腹上部神经痛和束带感。双上肢正常。双下肢硬瘫，腹壁及提睾反射消失。
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