患者，男，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／min，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH为7．32。对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素

admin2019-08-14 39

问题患者，男，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／min，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH为7．32。
对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素

选项 A、抢救开始时
B、休克控制后
C、决定手术前
D、手术后
E、病情进一步恶化

答案A

解析车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此应尽早使用。

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