男性,60岁,有高血压史5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿哕音,心率110次/分,BPl30/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此

admin2012-10-23  50

问题 男性,60岁,有高血压史5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿哕音,心率110次/分,BPl30/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是(            )

选项 A、脑血管意外
B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C、糖尿病酮症酸中毒昏迷
D、感染中毒性脑病
E、以上都不是

答案B

解析 最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷。尿糖(++++),酮体(-),所以不是糖尿病酮症酸中毒;血压正常则不是感染中毒性休克;无明显局限性体征。所以不是脑血管意外。
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