患者，女，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前其诊断考虑为

admin2020-04-26 39

问题患者，女，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。
目前其诊断考虑为

选项 A、重症肺炎
B、肺炎合并肺脓肿
C、肺炎合并急性脓胸
D、肺炎合并反应性胸膜腔积液
E、结核性渗出性胸膜腔积液

答案C

解析

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第四单元

临床执业医师

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6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。水的程度和性质为
A．可引起瞳孔扩大B．可引起呼吸抑制C．可引起共济失调D．可引起急性心力衰竭E．可引起再生障碍性贫血吗啡
肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤，最可能提示存在下列哪种情况
村医李某，在本村接诊过程中，发现一例新发肺结核患者，他应该何时上报
男，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是
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