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患儿男性,出生20天,因“筛查血苯丙氨酸浓度升高”就诊。患儿母乳喂养,生后3天接受新生儿筛查,足跟血苯丙氨酸浓度336μmol/L,15天时复查,血苯丙氨酸浓度升至580μmol/L。患儿20天时来院就诊,一般状况良好,轻度黄疸貌,肝脾不大,四肢肌力及肌张
患儿男性,出生20天,因“筛查血苯丙氨酸浓度升高”就诊。患儿母乳喂养,生后3天接受新生儿筛查,足跟血苯丙氨酸浓度336μmol/L,15天时复查,血苯丙氨酸浓度升至580μmol/L。患儿20天时来院就诊,一般状况良好,轻度黄疸貌,肝脾不大,四肢肌力及肌张
admin
2022-10-26
62
问题
患儿男性,出生20天,因“筛查血苯丙氨酸浓度升高”就诊。患儿母乳喂养,生后3天接受新生儿筛查,足跟血苯丙氨酸浓度336μmol/L,15天时复查,血苯丙氨酸浓度升至580μmol/L。患儿20天时来院就诊,一般状况良好,轻度黄疸貌,肝脾不大,四肢肌力及肌张力正常。父母健康,患儿为第2胎,姐姐5岁,健康,家族中无遗传病病史。
下一步治疗方案为
选项
A、添加普通婴儿配方奶粉
B、适当添加蛋黄、果泥等辅食
C、继续无苯丙氨酸配方奶粉
D、补充维生素B
12
叶酸等维生素
E、维持血液苯丙氨酸在12~360μmol/L;监测营养发育状况
答案
A,B,C,D,E
解析
患儿为苯丙氨酸羟化酶缺乏症所导致的高苯丙氨酸血症,治疗方法为低苯丙氨酸饮食,以无苯丙氨酸配方为主。但是。苯丙氨酸为人体必需氨基酸,治疗中应避免过度限制天然蛋白质导致的低苯丙氨酸血症。婴儿时期首先母乳作为天然蛋白来源,如果母乳不足,需添加普通婴儿配方奶粉及其他辅食,以保证生长发育需求。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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