患儿男,生后7小时,3小时来出现进行性呼吸困难。患儿系32周早产,出生体重1700g,顺产,生后无窒息,母孕期轻度高血压,早产原因不明,产前无用药史,无羊水早破。查体:T 36℃,早产儿外貌,呼吸急促、不规则。R 64次/分,面色苍白发灰,口周发绀,鼻扇、

admin2018-07-06  46

问题 患儿男,生后7小时,3小时来出现进行性呼吸困难。患儿系32周早产,出生体重1700g,顺产,生后无窒息,母孕期轻度高血压,早产原因不明,产前无用药史,无羊水早破。查体:T 36℃,早产儿外貌,呼吸急促、不规则。R 64次/分,面色苍白发灰,口周发绀,鼻扇、三凹征(+),呻吟,两肺呼吸音减低,未闻啰音;心音稍低钝,心率:164次/分,未闻杂音;腹软,肝肋下1cm,脾未及,四肢肌张力低,前囟1.5cm×1.5cm。
经治疗患儿临床好转,在生后60小时患儿突然再次出现呼吸困难加重。肺部啰音较前增多。此时可能是

选项 A、合并感染
B、PDA 开放
C、充血性心力衰竭
D、急性肺水肿
E、肺出血

答案B,C,E

解析
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