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  3. 　　 患者女，45岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，诊断为慢性风湿性心瓣膜病。 二尖瓣狭窄最早出现的症状是( )

　　 患者女，45岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，诊断为慢性风湿性心瓣膜病。 二尖瓣狭窄最早出现的症状是( )

admin2019-08-06  33
问题 　　    患者女，45岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，诊断为慢性风湿性心瓣膜病。
二尖瓣狭窄最早出现的症状是(    )
选项 A、咯血
B、水肿
C、劳力性呼吸困难
D、端坐呼吸
E、咳嗽
答案C
解析 二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难，严重时端坐呼吸；极重者可产生肺水肿，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，多于睡眠或活动后加重，可伴有咳痰，痰中带血，咯血，随着病情进展，出现下肢浮肿、尿少时，则呼吸困难可减轻。
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