患者,男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。 最可能的诊断为

admin2016-01-08  41

问题 患者,男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。
最可能的诊断为

选项 A、急性腰扭伤
B、第3腰椎横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎间盘突出症
E、梨状肌综合征

答案D

解析 腰痛伴右下肢放射痛,右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,结合X线片LA~5椎间隙变窄,可确诊为腰椎间盘突出症。
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