女性,25岁,平时月经规律,因停经49天,少量阴道出血伴右下腹隐痛入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色抬举痛,子宫增大,右侧附件增厚、压痛。 根据病人情况,最有可能的诊断是

admin2014-11-26  69

问题 女性,25岁,平时月经规律,因停经49天,少量阴道出血伴右下腹隐痛入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色抬举痛,子宫增大,右侧附件增厚、压痛。
根据病人情况,最有可能的诊断是

选项 A、阑尾炎
B、难免流产
C、宫颈炎
D、输卵管妊娠
E、卵巢肿瘤

答案D

解析 输卵管妊娠:停经,阴道不规则出血,一侧下腹部隐痛或酸胀感,阴道后穹窿常饱满,触痛。子宫颈有明显的抬举痛或摇摆痛,是输卵管妊娠的主要体征之一。输卵管妊娠和正常妊娠一样,滋养细胞产生的hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,抑制月经来潮。子宫增大变软,内膜出现蜕膜反应。
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