女性，25岁。风心病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0．25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次／分，P-R间期0．20秒，S-T段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

admin2018-09-20 36

问题女性，25岁。风心病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0．25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次／分，P-R间期0．20秒，S-T段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

选项 A、停用地高辛，观察
B、继续服用地高辛O．25mg，每天1次，维持
C、加大地高辛用量
D、加服氯化钾
E、改用苯妥英钠

答案B

解析该例应用地高辛强心治疗，心衰症状控制，心电图示心率80次／分，P-R间期0．20秒，ST段呈鱼钩形下移，提示服用过洋地黄，不是药物中毒或过量表现，而是洋地黄效应的心电图表现，说明该剂量的洋地黄作用满意，应继续使用。

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