患者,男,32岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

admin2019-01-23  28

问题 患者,男,32岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

选项 A、清金化痰汤
B、千金苇茎汤
C、桑白皮汤
D、加味泻白散
E、《济生》桔梗汤

答案B

解析 根据题干描述,可以明确诊断为肺痈,为成痈期。热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,酝酿成脓,故可出现上述症状。清金化痰汤能清热化痰,理气止咳,适用于治疗痰热咳嗽。千金苇茎汤清肺化痰,逐瘀排脓,适用于肺痈之成痈期,痰瘀较盛者,主治胸痛,咳嗽,吐腥臭痰或吐脓血等症。桑白皮汤能清热肃肺化痰,适用于喘息,胸膈满闷,痰吐黄浊的痰热郁肺的喘证。加味泻白散适用于外感风邪,伤肺腋痛。《济生》桔梗汤清肺化痰,排脓泄壅,适用于肺痈溃脓期。
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