患者，男，23岁，工人。因车祸致胸12、腰1粉碎性骨折，在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断，手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫，运动功能丧失、二便失禁、感觉消失)。3个月后转入我院，诊断结论：T12、L1粉

admin2022-08-02 32

问题患者，男，23岁，工人。因车祸致胸12、腰1粉碎性骨折，在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断，手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫，运动功能丧失、二便失禁、感觉消失)。3个月后转入我院，诊断结论：T₁₂、L₁粉碎性骨折，四度骨折，四度脱位合并脊髓损伤，检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。
下肢瘫针刺，下列穴位组合何为首选

选项 A、髀关、伏兔、梁丘、足三里
B、血海、解溪、三阴交、公孙
C、环跳、风市、阳陵泉、昆仑
D、尺泽、手三里、太渊、鱼际
E、环跳、委中、足三里、阳陵泉

答案E

解析脊椎瘫痪首选夹脊穴，直接针对脊柱受伤的部位，更有效地调整其功能。肩髁、曲池、外关、合谷包含了手三阳经的主要穴位，对于恢复运动功能最为重要，故而选之，其他以阴经为主，不是首选。环跳、委中、足三里、阳陵泉包含了足三阳经的主要穴位，对于恢复运动功能最为重要，故而选之，其他以阴经为主或只代表了一部分经穴，不是首选。

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