患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WB

admin2018-05-30  17

问题 患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。
下一步最有效的治疗措施

选项 A、高流量吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、有创气管插管
D、止血药物
E、拍背排痰

答案C

解析 大咯血窒息危及生命,此时最有效的措施为气管插管建立通畅气道,改善通气及促进引流。
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