男性农民,24岁。11月份因发热、呕吐3天入院。查体:面颈部潮红,双腋下少许出血。尿蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,PLT48×109/L。 住院2天后,热退但症状加重,出血点加重,脉搏细弱,血压80/60mm

admin2015-12-10  34

问题 男性农民,24岁。11月份因发热、呕吐3天入院。查体:面颈部潮红,双腋下少许出血。尿蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,PLT48×109/L。
住院2天后,热退但症状加重,出血点加重,脉搏细弱,血压80/60mmHg。治疗原则为(     )

选项 A、扩容为主
B、以应用血管活性药物为主
C、应用激素为主
D、纠正酸中毒为主
E、以输入胶体液为主

答案A

解析 面颈部潮红,双腋下少许出血。尿蛋白,血小板减低。可证明为流行性出血热。其致病菌为汉坦病毒。该患者进入低血压休克期。原则为扩容,纠正酸中毒和改善微循环。
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