患者，男，19岁。车祸致伤，急诊。神志不清，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )。

admin2019-01-23 26

问题患者，男，19岁。车祸致伤，急诊。神志不清，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )。

选项 A、请胸外科医师会诊处理
B、清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅
C、开放静脉通道，输血
D、鼻导管低流量吸氧
E、遵医嘱给予抗生素，预防和控制感染

答案B

解析该患者现最重要的护理措施是应先解除危及生命的症状，故应先清除呼吸道异物，保持呼吸通畅。

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患者，男，19岁。车祸致伤，急诊。神志不清，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )。

实践能力

执业护士

患者，男性，36岁，因脑震荡急诊入院，患者呈睡眠状态已3天，可以唤醒，随后入睡，可以回答问题，但有时不正确，请判断患者意识状态处于何种情况?()

患者，男性，30岁，患重型再生障碍性贫血。护士在巡视中发现患者头痛、呕吐、烦躁不安等症状时，采取下列措施不正确的是()。

患者，男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、“T”形管引流术。术后2小时，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。患者宜取的体位是()。

患者，女性，30岁，自然分娩一女婴，产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是()。

患者，女性，31岁，心悸、气促10年，反复咯血4年。听诊：心率90次/分、规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。X线示梨形心。治疗的根本方法是()。

患者。男性，56岁，劳动时突然头痛，意识丧失2小时，急诊入院。体检：血压200/120mmHg，昏迷，CT诊断为右侧内囊出血。正确的护理措施是()。

患儿，女性，2岁，诊断为化脓性脑膜炎，体温39℃，降温处理后，复测体温的时间是()。

患者，因患慢性阿米巴痢疾用2％小檗碱(黄连素)灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的?()

患者，近日感觉疲乏无力，食欲缺乏，有时恶心前来就诊，医嘱给予查谷丙转氨酶。护士应何时采集血标本?()

下列关于证券投资金说法错误的是()。

下列属于琼瑶的作品的有()

简述有效控制的原则。

毛舌见于

身高80cm正常小儿，头围47cm，乳牙16枚，前囟已闭，能用简单的语言表达自已的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄是（）

公路定线中确定的桥面标高与通航净空顶部标高之差称为()

对软盘进行写保护后，软盘中的数据(　　)。

全面推进依法治国的任务包括()。

TheEnglish,asarace,areverydifferentfromallothernationalities,includingtheirclosestneighbors,theFrench,Belgians

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患者，女性，31岁，心悸、气促10年，反复咯血4年。听诊：心率90次/分、规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。X线示梨形心。治疗的根本方法是()。

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身高80cm正常小儿，头围47cm，乳牙16枚，前囟已闭，能用简单的语言表达自已的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄是（）

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对软盘进行写保护后，软盘中的数据( )。

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