可能的诊断为 上述患者行保守治疗2小时后,查BP:80/50mmHg,Hb:70g/L,左上腹包块增大,此时应考虑

admin2010-04-12  10

问题 可能的诊断为
上述患者行保守治疗2小时后,查BP:80/50mmHg,Hb:70g/L,左上腹包块增大,此时应考虑

选项 A、继续保守治疗
B、留置尿管
C、穿刺引流
D、探查手术
E、肾切除

答案D

解析 1.患者左腰被撞击1小时,无腹部肌紧张及压痛,无移动性浊音,左侧腹触及包块,范围局限。患者的诊断不会为对侧肾积水、肝破裂、胃穿孔、肾外伤后肾积水,只能是肾外伤后引起肾周血、尿液外渗。2.肾外伤患者在保守治疗期间出现血尿逐渐加重,血红蛋白减少,血压下降,腰腹部肿块增大,说明肾损伤严重,应考虑探查手术。
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