男性,44岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物。 首先应考虑的诊断为

admin2012-06-04  33

问题 男性,44岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物。
首先应考虑的诊断为

选项 A、胆道合并症
B、急性排斥反应
C、慢性排斥反应
D、乙肝复发
E、移植肝功能恢复不良

答案A

解析 胆道并发症(包括术后胆管树胆泥形成、胆瘘、胆道吻合狭窄和胆道感染)仍是肝移植术的致命弱点,急性排斥反应多在术后1~2周首次发生。
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