A．化脓性关节炎 B．银屑病性关节炎 C．痛风 D．骨关节炎 E．类风湿关节炎男性。40岁。右膝关节肿痛2个月，伴双足底疼痛，双肘关节伸侧有小片不规则形皮损，表面有银白色鳞屑，指甲增厚有顶针样改变。血尿酸470μmol／L，类风湿因

admin2019-09-25 35

问题 A．化脓性关节炎 B．银屑病性关节炎
C．痛风 D．骨关节炎
E．类风湿关节炎
男性。40岁。右膝关节肿痛2个月，伴双足底疼痛，双肘关节伸侧有小片不规则形皮损，表面有银白色鳞屑，指甲增厚有顶针样改变。血尿酸470μmol／L，类风湿因子(一)。最可能的诊断是

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案B

解析约20％的银屑病患者可伴有血尿酸增高，本例病人有不对称下肢大关节炎及肌腱端炎，典型的银屑病皮肤及指甲损害，均符合银屑病性关节炎。

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