面瘫的贝尔征是指( )

admin2016-05-25  30

问题 面瘫的贝尔征是指(    )

选项 A、用力紧闭眼睑,则眼球转向外上方
B、患侧口角下垂,健侧向上歪斜
C、不能鼓腮、吹气
D、睑裂过大,闭合不全
E、结膜囊内常有泪腺积滞

答案A

解析 面瘫的典型症状有:患侧口角下垂,健侧向上歪斜;上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合,故发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。上下眼睑不能闭合的原因是由于眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力紧闭时,则眼球转向外上方,此称贝尔征(Bell sign);由于不能闭眼,故易患结膜炎。在下结膜囊内,常有泪液积滞或溢出,这种泪液运行障碍,一般是由于泪囊肌瘫痪与结膜炎等原因所引起。前额皱纹消失与不能蹙眉是贝尔面瘫或周围性面瘫的重要临床表现,也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。
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