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  3. 患者，女性，55岁，左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊(±)，根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低

患者，女性，55岁，左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊(±)，根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低

admin2012-09-11  35
问题 患者，女性，55岁，左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊(±)，根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石(++)，全口口腔卫生差，牙垢(++)。余未见异常。
根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是[提示]如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形，直径约3mm×5mm，边界弥散不清。
选项 A、左上第一磨牙
B、左上第二磨牙
C、左上第二前磨牙
D、左下第一磨牙
E、左上第三磨牙
答案B
解析 根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是右上第二磨牙，其他牙无相关的临床表现。左上第一磨牙虽然远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出，但该牙仅有咬合面中龋，探酸感表明牙髓活力正常。因此题2的答案是B，其他答案均为干扰答案。
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