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  3. 患者男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。 本病关于耳科领域手术治疗，叙述不恰当的是

患者男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。 本病关于耳科领域手术治疗，叙述不恰当的是

admin2017-01-06  45
问题 患者男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。
本病关于耳科领域手术治疗，叙述不恰当的是
选项 A、无实用听力者，可经迷路入路手术
B、内耳道内肿瘤＜1．5cm者，可取颅中窝入路手术
C、大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路
D、经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路
E、经迷路入路不易于保护和修复面神经采用
答案D,E
解析 经迷路入路不但可以开放内耳道，还可以较好地暴露桥小脑角，是达到桥小脑角的最短进路。其优点是通过经迷路进路，损伤小，面神经显示清楚，保存面神经结构和功能的机会大。
    经颅中窝入路：有实用听力且予保留听神经的病例主要采用经颅中窝入路。经颅中窝入路主要针对直径1．5cm以内局限在内耳道和管外小于1cm小听神经瘤。
    经乙状窦后入路：主要用于肿瘤大于4cm的桥小脑角肿瘤。对于小于1．5cm大于0．5cm的肿瘤有可能能够保留听力。
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专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

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