患儿男性,2岁,因“面色苍白2个月余,咳嗽伴发热1天”就诊。患儿于2个月前在无明显诱因的情况下出现面色苍白,1个月前有咳嗽伴发热1次,当时行胸部X线片,提示:两肺渗出。血常规:血红蛋白77.2g/L,予抗炎、补铁治疗后好转。昨起患儿再次出现咳嗽,伴发热,无

admin2022-10-26  45

问题 患儿男性,2岁,因“面色苍白2个月余,咳嗽伴发热1天”就诊。患儿于2个月前在无明显诱因的情况下出现面色苍白,1个月前有咳嗽伴发热1次,当时行胸部X线片,提示:两肺渗出。血常规:血红蛋白77.2g/L,予抗炎、补铁治疗后好转。昨起患儿再次出现咳嗽,伴发热,无咯血,无呕血、便血。查体:意识清,面色苍白,皮肤无黄染,血压85/50mmHg,口唇无发绀,呼吸稍促,无吸凹,双肺呼吸音粗,可闻及少许粗湿啰音,心音有力,心律齐,未及心脏杂音,腹平软,无皮疹,杵状指(-)。血常规:外周血WBC 111.1×109/L,Hb 51g/L,PLT 341×109/L,CRP<8mg/L。胸部X线片示两肺广泛渗出(图28)。

该患儿的主要治疗措施包括

选项 A、输血
B、吸氧
C、甲泼尼龙30mg/(kg·d)冲击治疗
D、环磷酰胺;布地奈德雾化
E、甲泼尼松2mg/(kg·d)静脉注射

答案A,B,E

解析
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