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患者女，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了
患者女，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了
admin
2019-01-26
40
问题
患者女，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了
选项
A、胸交感神经节
B、肋间神经
C、臂丛
D、喉返神经
E、膈神经
答案
E
解析
纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状，例如：胸和颈交感神经节受压可引起Homer综合征，表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退，臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。
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专业知识
肿瘤内科学（341）
卫生专业技术资格中级（师）
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