患者，男，25岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管偏右，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是( )

admin2022-02-21 20

问题患者，男，25岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管偏右，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是( )

选项 A、加压吸氧
B、左胸腔穿刺排气
C、心包穿刺
D、急诊开胸探查
E、气管插管

答案B

解析 ①皮下气肿是张力性气胸的特征性表现。该患者闭合性胸部外伤，左胸壁皮下气肿，呼吸音消失，气管偏向右侧，考虑为左侧张力性气胸。其急救措施为迅速使用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单向活瓣装置，B项对。
②加压吸氧为急性呼吸窘迫综合征的治疗措施；心包穿刺是心脏压塞的急救措施；急诊开胸探查、气管插管均不是气胸的急救措施。

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