患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

admin2018-04-18 61

问题患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

选项 A、吸氧
B、继续观察病情
C、绝对卧床休息
D、禁食及胃肠减压
E、建立静脉通路

答案D

解析患者消化道溃疡多年且饮酒后上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛，考虑消化道穿孔。首要措施是胃肠减压，减少胃内容物，减轻胃内容物流入腹膜腔造成急性弥漫性腹膜炎。

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实践能力

执业护士

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