患者，男，37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是

admin2014-12-16 43

问题患者，男，37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是

选项 A、胃热壅盛
B、肝火犯胃
C、气虚血溢
D、络瘀血溢
E、以上均非

答案A

解析本题所提供的病例，缘于长期饮酒所致，酒为辛热之物。积久成毒伤及胃腑，热迫胃络，血从口出，故应诊为胃热壅盛之吐血。标准答案为A。本病例中无情志所伤之病史，未见肝火症状、舌脉、故可以排除B：无脾虚之症及舌脉，故可以排除C；无血瘀见症及舌、脉故可以排除D。

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第一单元

中医类（中西医）执业助理医师

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