原发性肾病综合症患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),对该患者的最佳处理是

admin2020-01-08  35

问题 原发性肾病综合症患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),对该患者的最佳处理是

选项 A、改用地塞米松
B、将强的松加量到80mg/d
C、改为环磷酰胺
D、用原量继续观察

答案D

解析 肾病综合征使用糖皮质激素的原则是:①起始剂足量,口服8周,必要时可延长到12周;②缓慢减量;③长期维持。该病人刚刚使用3周,因此在尿蛋白仍为(++++)时,宜采用原剂量继续观察,待疗程已足后再根据病情变化改动。
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