女性,35岁,高血压5年,血压在160一180/100—120mmHg之间,常感乏力、心悸,间断服用卡托普利治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未服用其他降压药,其诊断可能为

admin2016-01-27  26

问题 女性,35岁,高血压5年,血压在160一180/100—120mmHg之间,常感乏力、心悸,间断服用卡托普利治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未服用其他降压药,其诊断可能为

选项 A、肾动脉狭窄
B、原发性醛固酮增多症
C、高血压病
D、皮质醇增多症
E、嗜铬细胞瘤

答案B

解析 原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛圃酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症,占高血压症中的0.4%~2%。主要临床表现为高血压、低血钾、碱中毒等及其引起的一系列症状。其高血压用一般的降压药难以控制。钙通道阻滞剂可使一部分原醛症患者醛固酮产生量减少。
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