患者,女性,25岁。近3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:维生素B65g/L,RBC 2.2 × 1012/L,WBC 2.4 ×109/L,分类:N 0.24,L 0.7,M 0.06, Ph 1

admin2014-12-10  28

问题 患者,女性,25岁。近3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:维生素B65g/L,RBC 2.2 × 1012/L,WBC 2.4 ×109/L,分类:N 0.24,L 0.7,M 0.06, Ph 10 × 109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。
为确定诊断,首选的检查是

选项 A、血清铁和铁蛋白
B、血清叶酸和维生素B12
C、骨髓穿刺
D、骨髓活检
E、淋巴结活检

答案C

解析
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