患者女性,67岁,昏迷7小时人院。有糖尿病史10余年,1年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mm

admin2012-02-20  31

问题 患者女性,67岁,昏迷7小时人院。有糖尿病史10余年,1年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmo1/L,血pH7.0,血HCO3-5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN8mmol/L,Cr74μmol/L,本病的最大可能性是

选项 A、糖尿病酮症酸中毒
B、非酮症高渗性糖尿病昏迷
C、糖尿病合并脑血管意外
D、糖尿病性乳酸酸中毒
E、糖尿病合并尿毒症昏迷

答案D

解析 根据患者有糖尿病病史昏迷7小时,呼吸深大,脱水貌,高血钠,血pH7.0,血HCO3-5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(++++)。考虑为糖尿病性乳酸酸中毒。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/uuMdFFFM
0

最新回复(0)