患儿,男,8岁。运动障碍2个月,CT示视神经呈梭形增粗,视交叉增粗,中度、均匀强化。最可能的诊断是

admin2016-09-19  19

问题 患儿,男,8岁。运动障碍2个月,CT示视神经呈梭形增粗,视交叉增粗,中度、均匀强化。最可能的诊断是

选项 A、视网膜母细胞瘤
B、视神经脑膜瘤
C、视神经胶质瘤
D、海绵状血管瘤
E、黑色素瘤

答案C

解析 视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质,儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤,胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗,呈纺锤形、梨形或圆柱形,位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块,为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤,平扫呈中等或中等略偏低密度,境界清晰、密度均匀、边缘光滑;CT增强扫描,肿瘤轻至中度强化,且与视神经之间无明显分界。
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