男,20岁。发热,咳黄色脓痰4天。查体:体温39.2℃,右肺闻及湿啰音,胸部X片显示大片致密影,WBC19×109/L,给予抗生素治疗,2天后症状加重,出现胸痛、呼吸困难,右肺呼吸音降低,胸片示右侧胸腔积液。最可能的诊断是

admin2018-05-25  26

问题 男,20岁。发热,咳黄色脓痰4天。查体:体温39.2℃,右肺闻及湿啰音,胸部X片显示大片致密影,WBC19×109/L,给予抗生素治疗,2天后症状加重,出现胸痛、呼吸困难,右肺呼吸音降低,胸片示右侧胸腔积液。最可能的诊断是

选项 A、结核性渗出性胸膜炎
B、肺炎合并肺炎旁胸腔积液
C、肺炎合并肺脓肿
D、肺癌合并胸腔积液
E、支气管扩张合并急性感染

答案B

解析 患者青年男性,根据症状考虑为肺炎,2天后症状加重合并胸痛、胸腔积液,考虑合并肺炎旁胸腔积液。
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