男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5．0～6．0mmol／l(90-108mg／d1)，餐后血糖10．0-13．0mmol／L(180～234mg／d1)拟加用

admin2010-07-09 36

问题男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5．0～6．0mmol／l(90-108mg／d1)，餐后血糖10．0-13．0mmol／L(180～234mg／d1)拟加用

选项 A、双胍类降血糖药
B、a-葡萄糖苷酶抑制剂
C、磺脲类降糖药
D、短效胰岛素
E、中效胰岛素

答案B

解析本题中患者为2型糖尿病，近来空腹血糖正常，以餐后血糖升高为主，因此应该首选a-葡萄糖苷酶抑制剂，该类降糖药通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的a-葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖，适用于餐后高血糖为主要表现的病人。

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