A.ABPA B.弥漫性泛细支气管炎DPB C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.肺结核 男性,64岁。反复咳、痰、喘23年,冬春季频繁,胸部CT双肺纹理增强,桶状胸,可见肺气肿,肺功能阻塞性通气功能障碍。最可能的诊断是

admin2018-09-20  24

问题 A.ABPA
B.弥漫性泛细支气管炎DPB
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺结核
男性,64岁。反复咳、痰、喘23年,冬春季频繁,胸部CT双肺纹理增强,桶状胸,可见肺气肿,肺功能阻塞性通气功能障碍。最可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析 支气管扩张患者多反复咳嗽,咳痰,反复咯血,痰量与体位有关。感染急性发作时,每日数百毫升,胸部X线示柱状或囊状扩张,可见“双轨征”、“印戒征”等。弥漫性泛细支气管炎患者反复咳痰喘,既往多有鼻炎病史,胸部CT两肺弥漫性结节影,直径2~5mm,可有支气管扩张和树芽征,肺功能阻塞性通气功能障碍。慢性支气管炎患者有慢性咳痰喘病史,多在冬春季发作,胸部CT桶状胸,肺气肿,肺功能阻塞性通气功能障碍。
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