张某,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热,寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。 考虑病人可能出现以下哪种输血反应

admin2013-06-17  39

问题 张某,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热,寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
考虑病人可能出现以下哪种输血反应

选项 A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、枸橼酸钠中毒
E、循环负荷过重

答案C

解析 黄疸、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸是溶血反应的典型表现,在溶血反应初期红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状,中期由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血10~15ml后。
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