男性,52岁,右上腹胀痛、低热,贫血半年,6小时前起床突感头晕,右上腹剧痛。查体:血压70/50mmHg,心率110/min,体温37.7℃,面色苍白,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,化验:Hb50g/L,WBC13×109/L。最可能的诊断是

admin2016-04-19  39

问题 男性,52岁,右上腹胀痛、低热,贫血半年,6小时前起床突感头晕,右上腹剧痛。查体:血压70/50mmHg,心率110/min,体温37.7℃,面色苍白,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,化验:Hb50g/L,WBC13×109/L。最可能的诊断是

选项 A、胃、十二指肠溃疡穿孔
B、胆囊炎坏疽穿孔
C、肝癌破裂出血
D、肠伤寒穿孔
E、胆道蛔虫

答案C

解析 根据检查结果,患者明显出现失血性休克症状,综合既往病史及选项,以肝癌破裂可能性大。
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